Senadores del oficialismo y la oposición firmaron dictamen en la Comisión de Salud y esperan que en la reglamentación se subsanen artículos que generaron dudas.
A pesar de haber recibido observaciones por parte de asociaciones farmacéuticas y de los propios senadores, el proyecto de receta médica digital obtuvo dictamen favorable este miércoles en la Comisión de Salud de la Cámara alta y quedó en condiciones de ser abordado en la próxima sesión.
En una reunión virtual presidida por Mario Fiad (UCR), los legisladores acordaron avanzar con el proyecto aprobado en la Cámara de Diputados en mayo pasado sin modificaciones, y esperar que en la reglamentación se subsanen algunos aspectos que generaron dudas.
Según explicó Fiad, el principal cuestionamiento tiene que ver con el artículo dos de la iniciativa, que establece que “los medicamentos prescriptos en recetas electrónicas o digitales deben ser dispensados en cualquier farmacia, establecimientos de salud y establecimientos del sector de salud habilitados para tal fin”.
“La sola mención del término ‘medicamento’ deja dudas para el expendio de otras drogas o suplementos nutricionales que requieren prescripción médica o supervisión del profesional farmacéutico”, señaló el radical jujeño.
En relación a la dispensa, las entidades farmacéuticas entienden que “se vulnera” el artículo 1 de la Ley de Farmacias, que indica que el expendio de medicamentos solo puede realizarse en farmacias habilitadas.
La preocupación tiene que ver con que “los medicamentos se terminen vendiendo en varios lugares y que no tengan control ni supervisión del personal farmacéutico”, puntualizó Fiad, y por último, habló de aspectos de redacción y de eventuales “incongruencias” con otras leyes.
También desde la UCR, Silvia Elías de Pérez respaldó el proyecto. “Sin dudas la ley tiene cosas para perfeccionar. Me hubiese gustado una mejor redacción, pero tampoco es para desesperarse”, consideró, y esperó que los puntos mencionados “puedan ser subsanados por la vía reglamentaria”.
Representantes de distintos bloques lograron unificar una iniciativa que resulta clave en el contexto de la pandemia, y que podría tratarse en la próxima sesión. Los detalles.
La Comisión de Salud de la Cámara de Diputados dictaminó este lunes, de manera unánime, un proyecto consensuado sobre receta electrónica y teleasistencia en salud. A partir de siete iniciativas que presentaron legisladores de distintos bloques, se avanzó en un texto unificado que podría tratarse esta misma semana en sesión virtual.
El proyecto habilita, por un lado, la prescripción de medicamentos y estudios de salud mediante receta digital, y a su vez autoriza la teleasistencia sanitaria, una práctica clave en el marco de la pandemia del Covid-19 y el aislamiento social.
El presidente de la comisión, el tucumano Pablo Yedlin (Frente de Todos), aclaró que la propuesta de receta electrónica “surgió el año pasado mucho antes de la pandemia de Covid-19”. En tanto, sobre la telemedicina señaló que existe actualmente un “vacío legal” y es necesario darle “un marco normativo”.
Por su parte, la macrista Carmen Polledo consideró que con esta norma “estamos dándole a los médicos una herramienta tecnológica, rápida y accesible”. “Esta ley no es exclusivamente para la pandemia porque, si Dios quiere, un día esto va a pasar y debemos legislar para el futuro”, añadió la vicepresidenta de la comisión.
Desde la Coalición Cívica, Rubén Manzi enfatizó que es “fundamental” que desde el Estado se activen “políticas de capacitación” sobre el nuevo sistema y, además, afirmó que debe existir “una plataforma uniforme” porque “se corre el riesgo que cada institución vaya encontrando su cauce y resolución”.
“La receta digital es el camino, no solo por la agilidad sino también por la seguridad que va a dar para poder hacer estudios sobre cómo se utilizan los medicamentos en Argentina”, expresó la mendocina Claudia Najul (UCR), autora de una de las iniciativas.
Otro radical, Diego Mestre, señaló que “ya en 2017 la Organización Mundial de la Salud instaba a los países del mundo a reducir daños causados sobre todo por errores a la hora de la prescripción. Y esos errores ponen una presión muy grande sobre los presupuestos de salud de los países. Prevenir esos errores salva vidas y ahorra dineros: 42.000 millones de dólares es el costo estimado en todo el mundo a causa de esos errores”.
Para el jefe del Interbloque Federal, Eduardo “Bali” Bucca, la receta digital “es una herramienta muy interesante, importante y oportuna” que “va a tener un impacto directo sobre algo que, en lo personal, me preocupa mucho y es otra curva de la que no estamos hablando“.
En ese sentido, el bonaerense se refirió a “la supresión de muchas prácticas médicas” que produce una “demanda acumulada de enfermedades que hay que atender”, por ejemplo, “las enfermedades crónicas que necesitan de la prescripción permanente”.
A su turno, la legisladora Beatriz Ávila (Unidad Federal para el Desarrollo) se preguntó sobre qué pasará con aquellas farmacias que no se adapten a este sistema y cómo se aclarará el tema de la vigencia de la receta en papel, junto a la electrónica.
Yedlin respondió que “casi todas las farmacias de Argentina están digitalizadas” y lo que habrá que hacer es “adaptar el sistema”, pero seguramente en la reglamentación de la norma se dispongan los plazos para esa readecuación.
La iniciativa que obtuvo dictamen favorable modifica las leyes de Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actividades de Colaboración (17.132); de Ejercicio Profesional de la Psicología (23.277); de Farmacias (17.565); de Estupefacientes (17.818); y de Drogas (19.303). Todas esas normas serán adaptadas al uso de la tecnología.
La iniciativa establece, en primer lugar, que “la prescripción y dispensación de medicamentos y toda otra prescripción pueden ser redactadas y firmadas a través de recetas electrónicas o digitales, en todo el territorio nacional”. Y agrega que “pueden utilizarse plataformas de teleasistencia en salud”.
De esta manera, la receta digital podrá utilizarse para todo tipo de medicamentos, y las farmacias de todo el país quedarán obligadas a vender los remedios prescriptos bajo esta modalidad.
Los plazos para alcanzar la digitalización total en prescripción y dispensación de medicamentos, así como el uso regular de la telemedicina, serán definidos por las autoridades nacionales y provinciales en la reglamentación.
Por otra parte, “todos los procedimientos relativos a la regulación de la prescripción, dispensa y circuitos para la provisión de estupefacientes y psicotrópicos (importación, exportación, formularios y recetarios oficiales, libros, registros o archivos obligatorios, vales y cualquier otra documentación inherente a los mismos) deben, a partir de la presente ley, ser digitalizados según los plazos y criterios fijados por la autoridad competente”.
Asimismo, se debe contemplar “la emisión de constancia de teleasistencia, prescripción y dispensación para los pacientes, por vía informatizada o impresión de dicha constancia y la posibilidad de bloqueo por el farmacéutico cuando exista error manifiesto en la prescripción, para que el prescriptor pueda revisar, anular o reactivar según el caso”.
Durante la reunión virtual expuso Isabel Reinoso, presidenta de la Confederación Farmacéutica Argentina, quien resaltó que “la firma que reemplaza a la firma manuscrita es la firma digital -no la electrónica-, que da identificación y autenticidad de que el que está suscribiendo es un médico o profesional habilitado para tal fin”.
También resaltó la importancia de que la receta cuente con “la firma digital del farmacéutico”, y señaló que es necesario que “el contacto entre farmacéutico y paciente en la dispensa no se debe perder”.
“Hay que tener las garantías que la firma digital sea de un médico habilitado y que tenga matrícula vigente”, agregó.
La senadora puntana señaló que “es una herramienta innovadora para garantizar el acceso a los servicios de salud”.
La senadora nacional María Eugenia Catalfamo (Frente de Todos-San Luis) presentó un proyecto de ley que propone la implementación de la receta electrónica o digital y sostuvo que “es una herramienta innovadora para garantizar el acceso a los servicios de salud”.
La legisladora señaló que, en el marco excepcional que se vive debido a la emergencia sanitaria por el Covid 19, y en línea con las medidas adoptadas por el Poder Ejecutivo Nacional, “es necesario que los profesionales de la salud facultados para prescribir recetas las confeccionen y firmen en formato electrónico o digital, y tengan la opción de hacerlo en dichas modalidades en los casos específicos que correspondan”.
En ese sentido, la iniciativa apunta a modificar la legislación vigente en lo referido a la regulación del ejercicio de la medicina, odontología y sus actividades vinculadas, incorporar la definición de receta electrónica o digital y modificar los requisitos para el despacho al público de determinados psicotrópicos.
“Con esto apuntamos no sólo a facilitar y agilizar la prescripción y distribución de medicamentos, sino también a otorgar mayor seguridad a los médicos y garantías a los pacientes, además de mejorar la calidad de atención médica y el acceso a los servicios de salud”, señaló la puntana.
La impulsa la senadora Pamela Verasay, que quiere incluir una herramienta de aplicación digital remota que ayude a reducir los contactos interpersonales sin interrumpir tratamientos médicos.
La senadora nacional por Mendoza Pamela Verasay está impulsando en el Senado de la Nación un proyecto de ley para modificar la norma que regula la actividad de los profesionales de la salud, incorporando la utilización de la receta electrónica y firma digital.
La iniciativa pretende incluir una herramienta de aplicación digital remota que ayude a reducir los contactos interpersonales sin interrumpir tratamientos médicos.
“Teniendo en cuenta la delicada situación sanitaria que estamos viviendo, resulta imprescindible modificar la norma con la finalidad de dotar al sistema de salud en su conjunto de herramientas tecnológicas que garanticen a los ciudadanos un acceso ágil y moderno al sistema. Y al mismo tiempo, facilitar la tarea de los profesionales proporcionándoles medios que les otorguen mayor fiabilidad a sus recetas y optimicen el seguimiento del paciente”, destacó la senadora del interbloque Cambiemos.
Verasay explicó que es “imperioso” poner en funcionamiento este instrumento tecnológico en el marco de la expansión de la pandemia. La prescripción electrónica genera menor riesgo de errores de legibilidad y en la administración de medicamentos. Además se evitan problemas de facturación y posibles fraudes.
“Con este proyecto estamos actualizando y modernizando la comunicación entre profesionales de la salud, pacientes y farmacias. Es esencial que el Estado incluya en sus polítícas públicas nuevas tecnologías tendientes a lograr mayor eficiencia del sistema de salud, y en consecuencia, lograr una mejora en la calidad de vida de la población”, concluyó la legisladora nacional.
En caso de aprobarse esta iniciativa, la receta será emitida en formulario electrónico con firma digital por el médico señalando la denominación o la fórmula y su prescripción, con las cantidades expresadas en letras, debiendo constar nombre, apellido y domicilio del enfermo. Para despachar estas recetas el farmacéutico deberá numerarlas, seguir el número de asiento en el libro recetario, fecharlas y firmarlas digitalmente. Este deberá remitirlo dentro de los 8 días del expendio a la autoridad sanitaria.
“Es para que los pacientes no interrumpan sus tratamientos por la cuarentena. Y eviten desplazarse hasta un consultorio o un hospital”, fundamentó el senador Alberto Weretilneck.
Conforme los tiempos que corren, el senador Alberto Weretilneck presentó un proyecto para agilizar el uso la receta electrónica en tiempos de contagio. El senador nacional por Juntos Somos Río Negro solicitó la urgente implementación de la prescripción y certificado médicos por vía electrónica, utilizando los mecanismos actualmente en vigencia y desarrollando aplicativos y cadenas de validación de identidades mediante AFIP y/o el organismo que estime pertinente, para garantizar el acceso a la prescripción de medicamentos en todo el país, minimizando la necesidad movilización física tanto de médicos como de pacientes.
“Es un paso que ayuda a reducir los contactos interpersonales y colabora con los pedidos del Gobierno Nacional para que la gente se quede en su casa lo máximo posible para evitar los contagios del coronavirus en estas semanas clave, donde intentamos minimizar la propagación del virus en todo el país”, explicó.
El exgobernador rionegrino dijo que busca con esta iniciativa que los pacientes no tengan que subirse a un taxi o a un colectivo para ir a un consultorio. “Se reducen así los contactos interpersonales, se favorece el aislamiento y se ahorran tiempo y costos. Es algo de fácil resolución con los medios técnicos y tecnológicos hoy disponibles”.
Recordó que existe una plataforma electrónica en funcionamiento a nivel nacional, que es la que utiliza PAMI para con sus prestadores y mediante la cual se efectúa la prescripción electrónica de medicamentos. Este sistema tiene ya un tiempo de implementación práctica suficiente que permitió analizar y corregir las fallas del sistema para mejorarlo.
“A través de la plataforma se podría incorporar también la auditoria y la autorización de recetas por parte de las Obras Sociales, seguros y/o coseguros incorporando ese trámite conexo también al sistema electrónico, pudiendo emitirse dichas autorizaciones de forma electrónica en forma conjunta o separada, manteniéndose en cada instancia la responsabilidad de cada emisor mediante la validación y comprobación de la cadena de autenticación”.
“Disponemos también de la aplicación Mi Argentina, a fin de asociar al paciente a las diferentes prescripciones médicas, que pueden ser almacenadas en dicho soporte y accederse desde dispositivos móviles”.
La implementación de la prescripción y certificado médicos por vía electrónica es compatible y subsidiario al el actual sistema ológrafo, que puede seguir utilizándose en zonas alejadas y/o sin conectividad o dispositivos electrónicos.
